علت‌های پنهان خونریزی در دوران بارداری

خونریزی در دوران بارداری معمولاُ برای تعداد زیادی از خانم‌های باردار اتفاق می‌افتد و موضوع نگران کننده‌ای نیست اما در صورتی که خونریزی شدید همراه با درد دارید باید به صورت فوری به بیمارستان مراجعه کنید و یا با اورژانس تماس بگیرید. در این مقاله به طور کامل به بررسی این عارضه نگران کننده می‌پردازیم همراه ما باشید.

علت خونریزی در دوران بارداری چیست؟

خونریزی واژینال در طی دوران بارداری به خصوص در ماه‌های اولیه شایع است. 25 درصد خانم‌های باردار در طی سه ماهه‌ی اول بارداری لکه بینی و یا خونریزی‌های واژینال را بدون اینکه هیچ مشکلی در ادامه‌ی بارداری برای آنها اتفاق بیفتد، تجربه می‌کنند. به طور کلی علت خونریزی در دوران بارداری به زمان خونریزی بستگی دارد. بهتر است توجه داشته باشیم که رعایت نکات مهم و مراقبت‌های دوران بارداری می‌توانیم بدون بروز عوارضی، دوران بارداری را سپری کنیم.

خونریزی در سه ماهه اول بارداری

همانطور که می‌دانیم سه ماهه اول بارداری یکی از مهمترین زمان‌ها در این دوران است و افراد اغلب در جستجو رعایت مراقبت‌های سه ماهه اول بارداری هستند. در نتیجه در صورت بروز نشانه‌هایی مانند خونریزی، نگرانی‌های بسیاری فرد را محاصره می‌کند. به طور کلی دلایل خونریزی در سه ماه اول شامل:

• خونریزی به دلیل لانه گزینی: در اوایل بارداری (چهار الی پنج هفته‌ی اول) تعدادی از خانم‌ها ممکن است لکه بینی و یا خونریزی‌های خفیفی را داشته باشند که به دلیل لانه گزینی جنین در پوشش داخلی رحم ایجاد می‌شود.
• سقط جنین: اگر خونریزی شدید باشد ممکن است نشانه‌ای از سقط جنین باشد.
• حاملگی خارج از رحم: یکی از دلایل نادر خونریزی در ماه‌های اول ممکن است به دلیل حاملگی خارج از رحم باشد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که تخمک بارور شده در محلی خارج از رحم شروع به رشد می‌نماید. حاملگی خارج از رحم در صورتی که به موقع شناسایی و درمان نشود ممکن است منجر به بروز مشکلات جدی شود و حتی تهدید کننده جان مادر باشد.
• حاملگی مولار: زمانی رخ می‌دهد که تخمک بعد از باروری شروع به رشد می‌کند اما توده‌های سلولی که در حال رشد هستند منجر به تشکیل جنین نمی‌شوند و کیست‌هایی پر از مایع را تشکیل می‌دهند.

به طور کلی بعد از بررسی موارد ذکر شده باید توجه داشته باشیم که مادران در دوران بارداری سوالات بسیاری را در ذهن خود دارند که یکی از متداول‌ترین آن میوه ممنوعه در بارداری است. در نتیجه می‌توانید با تحقیق و مشورت با پزشک خود به تمام سوالات و نگرانی‌های خود خاتمه دهید.

خونریزی بعد از هفته‌ی بیستم بارداری

خونریزی‌هایی که بعد از هفته‌ی بیستم رخ می‌دهند معمولاُ به دلیل بروز مشکلاتی در جفت ایجاد می‌شود که مهمترین آنها عبارتند از:

• جفت پرویا: با نام جفت سر راهی نیز شناخته می‌شود. این مشکل زمانی ایجاد می‌شود که جفت در نزدیکی دهانه‌ی رحم قرار می‌گیرد و زمانی که دهانه رحم باز می‌شود یا منقبض می‌شود، منجر به بروز خونریزی‌ خواهد شد.
• جدا شدن جفت: اگر بخشی از جفت و یا تمام آن پیش از فرا رسیدن زمان زایمان از رحم جدا شود منجر به خونریزی از محلی که جفت جدا شده است می‌شود. جدا شدن جفت معمولاُ با درد ناگهانی و شدید در ناحیه‌ی شکم همراه است.
• وازا پرویا: یک اختلال نادر است که منجر به از دست دادن خون شدید جنین می‌شود. زمانی که رگ‌های خونی بند ناف کودک از دهانه‌ی رحم عبور کنند و پاره شوند خونریزی شدیدی برای جنین رخ می‌دهد که می‌تواند حتی منجر به مرگ وی شود. در صورتی که این مشکل برای شما تشخیص داده شود باید تحت مراقبت شدید قرار بگیرد، در برخی موارد برای نجات جنین ممکن است زایمان زودرس به صورت سزارین انجام شود.

سایر دلایل غیرشایع خونریزی در دوران بارداری عبارتند از:

• بیماری‌های عفونی دستگاه تناسلی
• صدمه به ناحیه تناسلی
• تومور یا توده در دستگاه تناسلی
• تغییرات دهانه رحم

هنگام خونریزی در بارداری چه اقداماتی انجام دهیم؟

در صورتی که دچار خونریزی در دوران بارداری شدید در اولین فرصت با پزشک و یا ماما تماس بگیرید. سوالاتی که از شما پرسیده می‌شود شامل این موارد است:

• مقدار خونریزی
• رنگ خون یا لخته
• آیا همراه خونریزی، لخته‌ی خون وجود دارد.
• آیا در ناحیه شکم درد دارید؟

بیشتر بخوانید: تهوع در بارداری

برای کنترل خونریزی می‌توانید از پدهای بهداشتی کمک بگیرید. در صورت نیاز، پزشک از شما می‌خواهد که به مطب یا بیمارستان مراجعه نمائید. پس از بررسی خونریزی و سایر علائمی که دارید، معاینه‌ی واژینال انجام می‌شود تا اندازه‌ی رحم و میزان خونریزی ارزیابی شود. اگر لازم باشد باید آزمایش‌های زیر را باید انجام دهید:

• آزمایش خون برای بررسی هورمون بارداری
• سونوگرافی برای بررسی ضربان قلب جنین، علائم سقط جنین، وضعیت جفت، حاملگی خارج از رحم و …

تشخیص علت اصلی خونریزی ممکن است چند روز طول بکشد و شاید لازم باشد سونوگرافی‌های مجدد و یا آزمایش‌های دیگری را نیز انجام دهید. گاهی اوقات بدون اینکه درمان خاصی صورت بگیرد، خونریزی به صورت خود به خود برطرف می‌شود. در بقیه موارد نیز با توجه به علائم خونریزی ممکن است نیاز به سزارین و یا مراقبت‌های دیگری برای حفاظت جنین باشد. در شرایطی مانند حاملگی خارج از رحم، چاره‌ای جز ختم بارداری وجود ندارد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر باردار هستید در صورتی که دچار هرکدام از شرایط زیر شدید به صورت فوری به اورژانس مراجعه نمائید:

• خونریزی بسیار شدید
• مشاهده‌ی لخته های خون همراه خونریزی واژینال
• درد در ناحیه شکم یا شانه
• سرگیجه و ضعف
• تنگی نفس
• بوی بد از ترشحات واژن

نتیجه‌گیری

همان طور که اشاره کردیم خونریزی در دوران باردرای شایع است و حتماُ به معنی سقط جنین نیست. بسیاری از افرادی که دچارخونریزی در دوران بارداری هستند می‌توانند بدون مشکل بارداری خود را به اتمام برسانند و نوزادهای سالم به دنیا بیاورند.