درمان نازایی با هیستروسکوپی یکی از روشهای پیشرفته در حوزه درمان ناباروری است که به پزشکان امکان میدهد مشکلات رحمی مرتبط با نازایی را با دقت بیشتری تشخیص داده و برطرف کنند. هیستروسکوپی نه تنها به شناسایی دقیق علت ناباروری کمک میکند، بلکه امکان رفع همزمان این مشکلات را نیز فراهم میسازد. در این مقاله، به بررسی نقش هیستروسکوپی در درمان نازایی، مراحل انجام این روش، شرایطی که نیاز به هیستروسکوپی دارند و مزایای آن پرداختهایم.

درمان نازایی با هیستروسکوپی چیست؟
درمان نازایی با هیستروسکوپی یک روش جراحی نیمه تهاجمی است که برای بررسی و درمان مشکلات داخل رحم که مانع بارداری میشوند، استفاده میشود. در این روش پزشک ، مشکلاتی مانند چسبندگی های رحمی، پولیپ ها، فیبروم ها یا نقایص ساختاری رحم را شناسایی و درمان میکند و در بسیاری از موارد، شانس بارداری را افزایش میدهد. این روش معمولاً نیاز به بستری طولانی ندارد و اغلب به عنوان یک روش مکمل در درمان نازایی استفاده میشود، به ویژه زمانی که علت نازایی به مشکلات ساختاری رحم مربوط باشد.
مزایای درمان نازایی با هیستروسکوپی
درمان نازایی با هیستروسکوپی مزایای زیادی دارد که آن را به یک روش مؤثر و محبوب برای درمان مشکلات ساختاری رحم تبدیل کرده است. از جمله مزایای آن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- هیستروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که نیازی به برش های بزرگ ندارد. این امر باعث کاهش خطر عفونت، خونریزی و زمان بهبودی میشود.
- هیستروسکوپی به بهترین متخصص زنان این امکان را میدهد که به طور همزمان مشکلات ساختاری رحم را شناسایی و درمان کند. به عنوان مثال، اگر پولیپ، فیبروم یا چسبندگی در رحم وجود داشته باشد، میتوان آن ها را به طور فوری و بدون نیاز به جراحی باز اصلاح کرد.
- با درمان مشکلات ساختاری رحم مانند چسبندگی های رحمی یا پولیپ ها، هیستروسکوپی شانس بارداری را در زنانی که دچار نازایی هستند، به میزان قابل توجهی افزایش میدهد.
- هیستروسکوپی معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام میشود و پس از اتمام عمل، بیمار در همان روز به خانه بازمیگردد. زمان بهبودی کوتاه است و معمولاً ظرف چند روز بیمار به فعالیت های روزانه خود باز میگردد.
- چون این روش کم تهاجمی است، آسیب به بافت های اطراف به حداقل میرسد، که این موضوع در مقایسه با روش های جراحی سنتی مزیت بزرگی است.
- هیستروسکوپی در مراحل اولیه مشکلات رحمی را شناسایی میکند و درمان به موقع باعث پیشگیری از مشکلات بعدی یا نازایی های طولانی مدت میشود.
بیشتر بخوانید: هیستروسکوپی میومکتومی

اقدامات قبل از درمان نازایی با هیستروسکوپی
قبل از درمان نازایی با هیستروسکوپی، چند اقدام مهم باید انجام شود تا اطمینان حاصل شود که عمل به درستی انجام میشود و خطرات به حداقل میرسند:
مشاوره پزشکی کامل:
بیمار باید با پزشک متخصص نازایی مشاوره کامل داشته باشد تا علت نازایی شناسایی شود و تصمیم گیری درباره انجام هیستروسکوپی براساس شرایط خاص بیمار انجام میگیرد. این مشاوره شامل بررسی تاریخچه پزشکی، سوابق جراحی، داروهای مصرفی و آزمایشات پیشین است.
آزمایشات و تصویربرداریهای قبل از عمل:
قبل از انجام هیستروسکوپی، پزشک آزمایشاتی مانند آزمایش خون، سونوگرافی، یا هیستروسالپنگوگرافی را برای ارزیابی وضعیت رحم و لوله های فالوپ تجویز میکند. این آزمایشات به شناسایی مشکلات ساختاری رحم و لوله های فالوپ کمک میکنند.
قطع مصرف داروهای خاص:
بیمار باید داروهایی که باعث افزایش خونریزی یا تداخل با عمل میشوند، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی یا داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین، حداقل یک هفته قبل از عمل قطع کند. پزشک در برخی موارد داروهای خاصی را برای آماده سازی رحم تجویز میکند.
نکات قبل از عمل:
بیمار باید حداقل 6-8 ساعت قبل از هیستروسکوپی ناشتا باشد، به ویژه اگر قرار است بیهوشی عمومی استفاده شود. همچنین بهتر است بیمار کسی را همراه خود داشته باشد تا پس از عمل او را به خانه بازگرداند.
بررسی وضعیت رحم و تخمدانها:
در برخی موارد، بهترین متخصص زنان از بیمار میخواهد که وضعیت تخمدان ها و رحم خود را با سونوگرافی یا آزمایش های مشابه قبل از انجام هیستروسکوپی ارزیابی کند.
بیشتر بخوانید: آندومتریوز و نازایی
درمان نازایی با هیستروسکوپی چگونه انجام می شود؟
در درمان نازایی با هیستروسکوپی، ابتدا بیمار تحت بیهوشی قرار میگیرد. سپس، یک ابزار نازک و بلند به نام هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم وارد رحم میشود. هیستروسکوپ به پزشک این امکان را میدهد که داخل رحم را مشاهده کرده و مشکلاتی مانند پولیپ ها، فیبروم ها، چسبندگی های رحمی یا نقایص ساختاری رحم را شناسایی کند. در صورتی که هر یک از این مشکلات وجود داشته باشد، پزشک آن ها را به طور همزمان درمان میکند. برای مثال، چسبندگی های رحمی با برش یا جداسازی اصلاح میشوند، پولیپ ها برداشته شده و فیبروم ها کاهش مییابند. این فرایند معمولاً به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری طولانی انجام میشود و بیمار پس از مدت کوتاهی به خانه بازمیگردد.
بیشتر بخوانید: لاپاراسکوپی فیبروم رحم
مراقبت های بعد از درمان نازایی با هیستروسکوپی
پس از درمان نازایی با هیستروسکوپی، مراقبت های خاصی برای تسریع بهبودی و جلوگیری از عوارض ضروری است. این مراقبت ها شامل موارد زیر هستند:
- پس از عمل، لازم است بیمار استراحت کند و از فعالیت های شدید خودداری نماید. معمولاً توصیه میشود که در روزهای اول پس از عمل از انجام کارهای سنگین یا ورزش های شدید پرهیز کنید.
- بعد از هیستروسکوپی کمی درد یا ناراحتی در ناحیه شکم یا رحم احساس میشود. پزشک داروهای مسکن برای کاهش درد تجویز میکند.
- خونریزی یا ترشحات واژینال خفیف تا متوسط برای چند روز پس از عمل طبیعی میباشد. در صورتی که خونریزی شدید یا طولانی مدت باشد، باید با پزشک تماس گرفته شود.
- معمولاً توصیه میشود که برای حداقل دو هفته پس از عمل از مقاربت خودداری شود تا از احتمال عفونت جلوگیری شود.
- بیمار باید از استفاده از تامپون یا دوش واژینال برای چند هفته اجتناب کند تا از عفونت جلوگیری شود. همچنین، رعایت بهداشت شخصی مهم است.
- برای ارزیابی وضعیت بهبود و تشخیص هرگونه مشکل احتمالی، بیمار باید به پیگیری های بعد از عمل و ویزیت های پزشکی ادامه دهد.
سوالات متداول
پس از هیستروسکوپی نیاز به بستری شدن در بیمارستان است؟
هیستروسکوپی معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود و نیاز به بستری شدن طولانی ندارد. بیشتر بیماران در همان روز عمل به خانه برمیگردند.
درمان نازایی با هیستروسکوپی برای همه زنان مناسب است؟
هیستروسکوپی به طور کلی برای زنان با مشکلات ساختاری رحم مانند چسبندگی، پولیپ یا فیبروم مفید است. اما اگر نازایی به علت مشکلات تخمدانی یا لوله های فالوپ باشد، این روش مناسب نیست و درمان های دیگری مانند IVF یا جراحی لوله های فالوپ لازم میباشد.
بعد از هیستروسکوپی باید دارو مصرف کنم؟
در بسیاری از موارد، پزشک داروهای مسکن برای کاهش درد و التهاب تجویز میکند. همچنین در برخی موارد، داروهای هورمونی برای کمک به تنظیم چرخه قاعدگی یا حمایت از رحم تجویز میشود.
نتیجه گیری
درمان نازایی با هیستروسکوپی به عنوان یک روش موثر که شانس بارداری را برای زنانی که با مشکلات ساختاری رحم مواجه هستند، به میزان قابل توجهی افزایش میدهد. این روش با ارائه تشخیص دقیق و اصلاح مشکلات رحمی، به بسیاری از زوج ها کمک کرده است تا به هدف خود برای داشتن خانواده دست یابند. اگرچه هیستروسکوپی مزایای بسیاری دارد، انتخاب این روش باید بر اساس ارزیابی کامل و مشاوره با پزشک متخصص باشد. با توجه به این که هر فرد شرایط خاص خود را دارد، مهم است که درمان نازایی به صورت فردی و متناسب با نیازهای پزشکی بیمار برنامه ریزی شود تا بهترین نتایج حاصل گردد.